давать ли воду грудничкуВсе знают, что грудное молоко — это не только еда, но и питьё, однако в жаркое время года или когда у ребёнка повышенная температура, возникают сомнения, хватает ли малышу жидкости и давать ли грудничку воду.

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют до шести месяцев не давать малышу ничего, кроме грудного молока, старшие родственники по привычке советуют допаивать, а мнения врачей иногда расходятся. Чтобы разобраться, давать ли грудничку воду, обратимся к рекомендациям авторитетных международных организаций.

На сайте Американская Ассоциации Педиатрии указано, что здоровые младенцы не нуждаются в допаивании водой. Грудное молоко или молочная смесь (или и то и другое) содержат необходимое количество жидкости. Однако с введением твёрдой пищи (прикорма) в рацион ребёнка можно добавлять воду. Кроме того, небольшое количество воды может потребоваться в очень жаркую погоду. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx

Всемирная Организация Здравоохранения выступает за исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Исключительно грудное вскармливание подразумевает питание только грудным молоком без добавления какой-либо другой пищи или жидкости, в том числе и воды. https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/ru/

Однако если малыш недоедает, то и жидкости ему может не хватать, поэтому нужно следить за тем, чтобы не было признаков обезвоживания и контролировать набор веса. Если ребёнок хорошо ест, набирает вес, то, скорее всего, он получает достаточно и воды.

Основные признаки обезвоживания — это плач без слёз, запавший родничок, вялость, тёмная моча, мочеиспускание менее чем 6-12 раз в сутки. Если вам кажется, что ваш ребёнок недополучает жидкость, обратитесь к педиатру.

Давать ли воду новорожденному и грудничку до шести месяцев.

Оказывается, что допаивание новорожденного и грудничка до шести месяцев водой не только не нужно в подавляющем большинстве случаев, но и может быть опасно. К чему может привести допаивание грудничка водой до шести месяцев?

  • Инфекции и аллергические реакции. Всё что мы даём ребёнку, кроме грудного молока, до шести месяцев, в том числе и воду, может увеличить риск попадания бактерий, которые приведут к аллергическим реакциям или раздражению кишечника.
    Грудное молоко содержит приблизительно 80% воды, особенно переднее молоко и ВОЗ даже в жарком климате не рекомендует давать грудничкам воду, так как это увеличивает вероятность инфекций, связанных с качеством воды, стерилизацией детской посуды и так далее.
  • Недостаток питательных веществ и плохой набор веса. Ребёнок до шести месяцев получает необходимое количество жидкости из грудного молока и(или) молочной смеси. Одним из рисков допаивания является то, что ребёнок может съедать меньше молока матери и хуже набирать вес.
    У новорожденных и малышей первых месяцев жизни крошечные желудки, вода может заполнить часть желудка и негативно повлиять на аппетит. Если допаивать регулярно, ребёнок недополучит нужное количество питательных веществ, будет плохо прибавлять в весе.
  • Недостаток молока у кормящей матери. При грудном вскармливании спрос рождает предложение, то есть чем чаще и дольше ребёнок сосёт грудь, тем больше в ней вырабатывается молока. Если давать грудничку воду, возможно уменьшение количества грудного молока. Особенно нежелательно допаивание на этапе становления лактации.
  • Водная интоксикация. Если младенцу дать слишком много воды за небольшой период времени, то это может привести к нарушению электролитного баланса, что очень опасно для ребёнка, возможны судороги, понижение температуры тела, сонливость, отёчность.

Давать ли грудничку воду в жару и во время болезни.

Даже в жаркую погоду детям обычно хватает той жидкости, которую они получают из маминого молока. Однако в жару нужно чаще предлагать малышу грудь, чтобы он смог удовлетворить свои потребности в жидкости. Рекомендуется кормить по требованию, так как ребёнок может просить грудь, когда испытывает жажду, а не только когда голоден.

При аномальной жаре постарайтесь в первую очередь уменьшить потерю жидкости организмом ребёнка, то есть, снять лишнюю одежду, искупать малыша в прохладной воде, проветрить, возможно, включить вентилятор или кондиционер.

Вода может потребоваться, если ребёнок болен, у него рвота или диарея, но в таком случае вам в любом случае нужен педиатр, он и порекомендует нужно ли допаивать грудничка и чем (водой, раствором для регидратации и так далее).

В некоторых случаях педиатр может порекомендовать немного дополнительной воды, например, если у ребёнка регулярные запоры. Но это нужно согласовывать с врачом, так как причины запоров тоже разные.

Давать ли воду грудничку после 6 месяцев.

После введения прикорма, что обычно происходит после 6 месяцев, уже нужно предлагать ребёнку водичку, лучше кипячёную и пропущенную через фильтр. Если покупаете бутилированную воду, внимательно читайте этикетку, она может содержать повышенное количество натрия, что создает нагрузку на почки и может быть вредно для детей.

Потребление воды ребёнком от 6 до 9-12 месяцев обычно остаётся небольшим, поскольку основным питанием является грудное молоко (смесь). Первое время малыш будет делать буквально несколько глотков за один раз, что является нормой.

После шести месяцев ребёнку дают воду в большей степени для того, чтобы он привыкал к её вкусу, чем для реальной потребности в жидкости. Но когда ребёнок начинает есть больше твёрдых продуктов, грудного молока он съедает меньше, и потребление дополнительной жидкости увеличивается.

Итак, подведём итоги.

√ Большинство авторитетных организаций по детскому здоровью не рекомендуют давать грудничку воду до шести месяцев за исключением редких случаев.

√ После того, как ребёнку исполнилось шесть месяцев, что обычно совпадает с введением прикорма, нужно предлагать малышу водичку.

√ Допаивание водой может быть не только не полезным, но и вредным, так как повышает риск инфекций, недоедания, нехватки молока у кормящей мамы.

√ Давать воду новорожденным (от рождения до 28 дней) можно только по назначению доктора при определённых медицинских условиях.

√ В жаркое время года нужно не давать воду, а постараться предотвратить потери жидкости, а также чаще кормить грудью.

√ Если ребёнок заболел, то решение «допаивать ли грудничка водой» должно приниматься вместе с доктором.