успех ЭКОЭКО является самой эффективной вспомогательной репродуктивной технологией и помогает забеременеть тем парам, у которых не наступает беременность, несмотря на лечение.

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение — это сложный процесс и на его успешность может влиять множество факторов. Факторы успеха ЭКО — это, конечно же, не абсолют, но они могут мешать или, наоборот, помогать забеременеть. Не на все факторы мы можем повлиять, но некоторые находятся полностью под нашим контролем.

Отчего зависит успех ЭКО.

  1. Возраст, вероятно, самый значимый фактор. Чем старше женщина, тем меньше у неё запас яйцеклеток и тем ниже их качество. Например, для женщины до 35 лет шансы наступления беременности после ЭКО — 43%, а после 40 лет этот показатель снижается до 13%. Также с возрастом увеличивается вероятность потерь беременности, особенно после сорока лет.
    Последнее время показатели успеха ЭКО улучшаются в каждой возрастной группе, так как совершенствуются методы искусственного оплодотворения и врачи приобретают всё больше опыта в этой сфере. Но всё равно самый благоприятный возраст для проведения ЭКО — от 24 до 34 лет.
    Если вам уже больше лет, не стоит отчаиваться, показатели успеха также связаны с вашей индивидуальной историей и вашим уникальным организмом. Ваш возраст вы не можете изменить, но вы можете поговорить с врачом о ваших шансах, учитывая вашу историю, вид бесплодия и другие факторы.
  2. Предыдущая беременность. Если у вас уже была беременность, особенно с этим же партнёром, то шансы забеременеть выше. Однако если предыдущие беременности заканчивались выкидышами, то это может осложнить ЭКО.
  3. Причина бесплодия. Некоторые аномалии матки, дисфункция яичников, определённые (не все) фиброматозные узлы уменьшают шансы на успешное ЭКО. Также понижает шансы на успех фактор двойного бесплодия, если и мужчина, и женщина имеют проблемы с фертильностью.
  4. Использование донорских яйцеклеток молодого донора, если женщине более 40 лет, увеличивает шансы на успех искусственного оплодотворения.
  5. Образ жизни. Женщинам, которые курят, может потребоваться почти в два раза больше попыток ЭКО, вероятность имплантации зародыша в матку у курящих меньше. Курящим женщинам часто требуются большие дозы препаратов для лечения бесплодия и стимуляции овуляции. Курение отца также может отрицательно повлиять на успешность ЭКО.
    Мужчине и женщине нужно не только самим не курить, но и убедиться, что другие рядом не курят, пассивное курение вредно не меньше. Также парам, планирующим ЭКО, рекомендуется исключить алкогольные напитки, а женщине употреблять меньше кофеина (кофе, чай).
  6. Вес. Нормальный вес связан с большим успехом ЭКО, женщины с ожирением, также и с недостаточной массой тела имеют более низкие показатели. ИМТ (индекс массы тела) у женщин в идеале должен находиться в пределах 19-30.
  7. Клиника репродуктивной медицины. Показатели успешности ЭКО варьируются от клиники к клинике, этим нужно интересоваться. Цифры о которых вы должны спросить: коэффициент беременности на один перенос эмбриона, уровень беременностей для возрастной группы пары, живой коэффициент рождаемости за цикл ЭКО, доля беременных с многоплодием.
    Очень влияет на показатель успеха ЭКО лаборатория эмбриологии, качество воздуха в ней, квалификация и опыт эмбриолога. Центр, где выполняется более 800 циклов в год и где минимум 4 врача репродуктолога, с большей вероятностью будет иметь качественную лабораторию. Врач должен быть приятным для вас, так как с ним долго придётся общаться.
    Надо отдать предпочтение клинике, которая имеет успех для пациентов с аналогичным профилем, возрастом, типом бесплодия. Однако лечение должно быть персонализированным, а не универсальный подход. Важны и отзывы, но желательно не из интернета, а от живых людей.
  8. Количество извлечённых яйцеклеток. Женщины с большим количеством ооцитов имеют и больше шансов на беременность, и больше доступных эмбрионов, которые можно использовать в случае необходимости повторных попыток.
  9. Качество эмбрионов также можно назвать фактором успешного ЭКО, но этот фактор зависит обычно от других, возраста, запаса яичников, протокола стимуляции и качества спермы.
  10. Некоторые исследования сообщают также о связи метода оплодотворения с успешностью ЭКО. Шансы на успешное ЭКО выше, если в матку подсаживается два и более эмбриона, но перенос более одного эмбриона увеличивает возможность многоплодной беременности, которая считается беременностью высокого риска.

Прогнозирование успеха ЭКО важно, так как позволяет избежать лишнего лечения. Но пока не понятно, какие факторы являются наиболее значимыми. Исследования в этой области продолжаются.