искусственная инсеминацияИскусственная или внутриматочная инсеминация (осеменение) — это несложный метод вспомогательных репродуктивных технологий, который предусматривает введение спермы в матку с помощью катетера. Внутриматочное осеменение может проводиться в естественном цикле без применения лекарственных средств или со стимуляцией яичников гормонами.

При искусственной инсеминации сперматозоидам не нужно двигаться через влагалище и шейку матки, благодаря чему сокращается расстояние, которое они должны пройти, а также сперматозоиды защищены от неблагоприятного воздействия слизи шейки матки. При этом количество сперматозоидов, достигающих яйцеклетки, увеличивается, что повышает шансы на зачатие.

Как проходит искусственная инсеминация.

Для некоторых женщин инсеминация не требует специальной подготовки, для других необходимо также гормональное лечение. Например, при недостаточности лютеиновой фазы во второй половине цикла назначается прогестерон, в случае нерегулярной овуляции — препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток.

Для того, чтобы инсеминация была эффективной, её нужно проводить во время овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника. Яйцеклетка способна к оплодотворению всего 24-48 часов, затем она погибает.

Чтобы выяснить наиболее благоприятный день для проведения процедуры, менструальный цикл женщины тщательно контролируется с помощью анализов крови, ультразвука или тестов на овуляцию.

В нужный день партнёр сдаёт сперму, которая определённым образом обрабатывается и через катетер вводится в матку через шейку. Это безболезненная процедура, хотя некоторые женщины могут испытывать спазмы или дискомфорт.

Искусственная инсеминация проводится на гинекологическом кресле, занимает всего несколько минут и не требует применения обезболивающих средств. После процедуры рекомендуют некоторое время полежать, обычно 15-20 минут. Иногда на следующий день проводится повторная инсеминация для увеличения шанса наступления беременности.

Не ранее чем через две недели проводится тест на беременность либо более точный анализ крови на ХГЧ (гормон, который начинает вырабатываться после внедрения зародыша в стенку матки).

Преимущества внутриматочной инсеминации.

• Сравнительно недорогая стоимость.

• Минимальный дискомфорт во время процедуры.

• Возможность иметь ребёнка для одинокой женщины, не прибегая у процедуре искусственного оплодотворения (ЭКО).

• Возможность использования донорской спермы или замороженной спермы мужа.

• Так как не используются инвазивные хирургические процедуры, а медикаменты применяют по минимуму либо обходятся вообще без них, побочные эффекты бывают редко.

Риски искусственного осеменения.

• Существует очень маленький риск занесения инфекции.

• Изредка возникает небольшое кровотечение, связанное с введением катетера, но это не влияет на вероятность наступления беременности.

• Если использовались препараты для стимуляции овуляции, возрастает возможность многоплодной беременности.

• Так же как и при проведении ЭКО, пациентка сталкивается с двухнедельным ожиданием, когда неизвестно, беременна она или нет. Это период является мучительным для большинства женщин.

При внутриматочной инсеминации эмбрион имплантируется в матку через 5-12 дней после процедуры, ещё несколько дней необходимо для выработки такого уровня гормонов, чтобы можно было определить беременность с помощью теста.

Искусственная инсеминация: показания.

Для проведения внутриматочной инсеминации у женщины должна быть овуляция и хотя бы одна здоровая маточная труба. Не рекомендовано проводить внутриматочную инсеминацию при умеренном и тяжёлом эндометриозе, при повреждениях фаллопиевых труб, инфекциях малого таза.

Показаниями к проведению искусственной инсеминации являются.

• Снижение подвижности сперматозоидов или пониженное их количество.

• Проблемы с эякуляцией или эрекцией у мужчин.

• Шрамы на шейке матки, например, после хирургического лечения.

• Нарушения цервикальной слизи.

• Необъяснимое бесплодие.

• Болезни у одного из партнёров, передаваемые половым путём, ВИЧ, гепатит.

• Лёгкая форма эндометриоза (обычно в этом случае инсеминация сочетается с гормональным лечением).

• Аллергия на белок спермы у женщины, когда после полового акта наблюдается покраснение и отёчность влагалища (встречается очень редко).

Искусственная инсеминация: вероятность зачатия.

Искусственное осеменение намного дешевле и проще, чем ЭКО, но и эффективность его гораздо ниже, вероятность зачатия составляет максимум двадцать процентов в одном цикле в зависимости от возраста женщины, причины бесплодия и от того, использовались ли препараты для стимуляции овуляции.

Однако в определённых случаях вероятность беременности после нескольких попыток искусственного осеменения может достигать 75%. В то же время для некоторых женщин шансы на успех не превышают 5%.

Повышают вероятность зачатия после искусственной инсеминации следующие факторы.

• Вам меньше 35 лет.

• У вашего партнёра здоровая сперма.

• Обследование показало, что у вас регулярно происходит овуляция.

• У вас не было трех или более выкидышей.

• У вас нет хронических заболеваний.

Если несколько попыток искусственной инсеминации не увенчались успехом, ваш доктор может порекомендовать ЭКО или другие методы лечения бесплодия.