Беременных часто пугают преждевременным старением плаценты. Якобы старая плацента не может полноценно выполнять свои функции, что грозит отставанием в развитии ребёнка и даже его потерей. Нередко назначаются горы лекарств для омолаживания и лечения плаценты.
А ведь на самом деле лекарств, способных омолодить плаценту, не существует. И преждевременное старение плаценты не всегда является причиной для волнения. Так что же диагностируют и лечат наши доктора?
Чтобы разобраться, надо понять: каковы функции плаценты во время беременности. Прежде всего плацента доставляет из организма матери кислород и питательные вещества, необходимые для будущего ребёнка, а также принимает от него переработанные вещества.
У плаценты есть и барьерная функция — она препятствует попаданию некоторых веществ от матери к плоду. Также плацента вырабатывает гормоны, необходимые для нормального развития беременности,
Первые недели беременности плацента только формируется, а полностью выполнять свои функции она начинает примерно с 20 недели. С этого срока (хотя изредка и раньше) на плаценту начинают обращать пристальное внимание во время ультразвукового исследования. Изучается размер, размещение (см. «Предлежание плаценты»), толщина плаценты (см. «Толщина плаценты»), степень зрелости, наличие включений.
Однако, обследование плаценты мало что значит без учёта состояния плода. Так как плацента обеспечивает рост, развитие, питание ребёнка, то если в работе плаценты имеются нарушения, то это рано или поздно отражается на состоянии будущего малыша.
Когда на фоне изменений в плаценте у ребёнка есть признаки гипоксии, отставание в росте и развитии, тогда можно заподозрить плацентарную недостаточность (см. «Плацентарная недостаточность»). Хотя отсутствие изменений в плаценте не всегда гарантирует её хорошую работу, поэтому главный критерий нормальной функции этого органа — состояние ребёнка.
Степень зрелости плаценты.
Норма зрелости плаценты после 27 недели беременности — 1-я или 2-я степень, после 32 недели — 3-я степень. После 32 недель нормой считается и 1-я и 2-я и 3-я степень зрелости плаценты. Однако при нормальном развитии ребёнка степень зрелости плаценты не имеет никакого значения.
В развитых странах определение степеней зрелости плаценты используют редко, так как исследования показали, что это не особо влияет на прогноз беременности. Также при определении зрелости плаценты играет роль человеческий фактор, то есть то, что видит конкретный специалист УЗИ на экране монитора.
Кальцинаты в плаценте.
По отложению солей кальция — кальцинатам врачи УЗИ обычно судят о старости плаценты. В конце второго — начале третьего триместра кальцинаты можно обнаружить у половины беременных женщин, а на момент родов выявляется ещё больше будущих мам с отложением солей кальция в плаценте.
Когда-то по кальцификации плаценты определяли степень зрелости плода, однако на сегодняшний день исследования показали, что связи между отложением кальция в плаценте и зрелостью лёгких нет. Также доказано, что количество солей кальция не зависит ни от возраста женщины, ни от количества беременностей.
Современные врачи считают наличие кальцинатов в плаценте нормальным физиологическим явлением. На них не нужно обращать особого внимания, ведь на определение кальцинатов в плаценте могут повлиять даже настройки УЗИ-аппарата, а именно контрастность, яркость.
Изредка в плаценте могут быть и другие включения: кисты, уплотнения, но и они не всегда являются признаком патологии. Например, в конце беременности часто обнаруживаются гематомы в плаценте или отложения фибрина в результате мелких кровоизлияний в ткань плаценты.
Единичные кистообразные включения обычно не представляют опасности. Но если есть множественные кисты или опухоли плаценты значительного размера — это требует более тщательного наблюдения.
Также повышенного внимания требуют женщины, у которых обнаружились дополнительные доли плаценты, так как это повышает вероятность отслойки плаценты и кровотечения.
При любых отклонениях в плаценте грамотный доктор будет всегда обращать внимание на состояние и развитие плода. Если ребёнок успешно развивается, то степень зрелости плаценты и наличие в ней солей кальция не имеют особого значения.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
.