Белок в моче при беременности

Общий анализ мочи будущая мама обязательно сдаёт при постановке на учёт и затем при каждом посещении женской консультации. Важным показателем при этом является наличие или отсутствие белка в моче при беременности. Появление белка в моче называется протеинурией и может свидетельствовать о серьёзных осложнениях беременности.

Молекулы белка достаточно крупные и у здорового человека они не проходят через фильтры почек и не попадают в мочу. Из этого следует, что белка в моче здорового человека быть не должно. Однако при беременности небольшое количество белка в моче допускается, особенно на поздних сроках, и этому есть свои причины.

Во время беременности увеличивается объём плазмы крови и почки интенсивно её фильтруют, также почки выводят продукты обмена не только матери, но и будущего ребёнка. Кроме того, после двадцатой недели беременности матка начинает давить на внутренние органы, в том числе и на почки, вследствие чего ухудшается их кровоснабжение.

Норма белка в моче при беременности.

В наших женских консультациях обычно сдаётся общий анализ мочи и наличие белка в моче определяется в утренней порции мочи. Норма белка в утренней моче при беременности не более 0,033 г/л. Так как уровень белка зависит от объёма и концентрации порции мочи, результаты такого анализа не являются достаточно точными.

Если белок в моче оказывается повышенным, то обычно рекомендуется повторная сдача анализа, а также определение в моче соотношения белка и креатинина (показатель деятельности почек).

Если у женщины есть подозрение на преэклампсию или она входит в группу риска по возникновению этого осложнения беременности, рекомендуется определять количество белка в суточной порции мочи. В норме белка должно быть не более 300 мг в сутки, а если его оказывается больше 3 грамм, то это уже тяжёлая форма протеинурии.

Белок в моче при беременности: причины.

Белок в моче у беременной женщины — это не повод паниковать и расстраиваться. Главное — выяснить причину такого состояния. Иногда повышение белка в моче может быть связано с чрезмерными физическими нагрузками, сильным эмоциональным стрессом, употреблением большого количества белковой пищи.

Причиной белка в моче может стать даже неправильно собранная моча. При беременности у женщины много влагалищных выделений, они могут попадать в контейнер для сбора мочи и искажать результаты анализа. Поэтому перед сбором мочи лучше подмыться, а потом закрыть влагалище ватным тампоном. Или постараться держать контейнер для сдачи мочи поближе к мочеиспускательному каналу.

Собирать нужно среднюю порцию мочи, то есть пару секунд помочиться в унитаз и только потом в баночку. Для сбора мочи нужно использовать чистую ёмкость, лучше всего приобрести специальную в аптеке. Сдать анализ в лабораторию желательно не позднее двух часов после сбора.

Но существуют и более серьёзные причины появления белка в моче.

Так, белок в моче может появиться на фоне повышенной температуры тела или инфекции мочевыводящих путей, например, цистита. Повышенное содержание белка в моче на ранних сроках связано в основном с заболеваниями почек или с причинами указанными выше, но уже во второй половине беременности может быть признаком преэклампсии.

Преэклампсия — это серьёзное осложнение беременности, которое угрожает жизни и здоровью матери и плода. Признаками преэклампсии являются высокое кровяное давление (см. «Давление при беременности») и появление белка в моче.

Ранее одним из симптомов преэклампсии считались отёки, но сейчас в расчёт при постановке диагноза берутся только внезапные, быстро нарастающие отёки. Отёчность же ног, рук и лица, постепенно проявляющаяся во втором и третьем триместре беременности, в большинстве случаев является физиологичной.

Появление белка в моче при беременности не всегда является признаком заболеваний и не всегда требует лечения. При одноразовом обнаружении белка в моче не должно быть суеты и назначения кучи препаратов.

Первое, что нужно сделать — пересдать анализ. Лучше определять наличие белка в суточной моче — это более информативный метод. Также необходим периодический контроль артериального давления и, если диагностирована гипертония беременных, назначается лечение.

Если содержание белка в моче повышено, возможно, придётся пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить причину такого состояния. Но и это не повод для паники, большинство осложнений и заболеваний при беременности поддаются коррекции или лечению.