Как определить беременность

Вопрос «как определить беременность» интересует практически всех женщин, планирующих стать мамами. Однако ранняя диагностика беременности — не просто каприз, во многих случаях она имеет важное значение, так как позволяет вовремя устранить вредные факторы и предупредить возможные осложнения.

Узнав о своей беременности, любая женщина должна скорректировать образ жизни, начать принимать фолиевую кислоту. О важности фолиевой кислоты на ранних сроках беременности читайте статью «Фолиевая кислота при планировании и во время беременности». Также смотрите «Образ жизни при беременности».

Особенно важно диагностировать беременность на ранних сроках женщинам, работа которых связана с подъёмом тяжестей, ночными сменами, вредными веществами. В таком случае доктор может выдать заключение о переводе на другой участок работы.

Также нужно немедленно обратиться к доктору для диагностики беременности женщинам, имеющим серьёзные хронические заболевания, например, сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы в первом триместре повышает риск выкидыша и пороков развития плода. Поэтому мамочкам с диабетом так важно с первых дней беременности наблюдаться у врача, вовремя сдать анализы, скорректировать уровень сахара в крови, что позволяет свести риски к минимуму.

В настоящее время в акушерстве используются три основных метода определения беременности или их сочетание. Это такие методы: выявление клинических признаков беременности (опрос и осмотр женщины), определение гормонов беременности (лабораторная диагностика) и ультразвуковое исследование.

Определение клинических признаков беременности.

Клинические признаки беременности — это всем известные задержка менструации, болезненность груди, усталость, тошнота и так далее. Читайте статью «Признаки беременности» и «Ранние признаки беременности». Также сюда относятся изменения матки и шейки матки, которые может определить гинеколог на осмотре.

После 4–5 недели беременности шейка матки начинает постепенно размягчаться под действием гормонов. За счёт усиленного кровоснабжения органов малого таза после 6 недели беременности шейка становится синюшной. Также в это время можно обнаружить размягчение перешейка.

Постепенно увеличивается и размер матки, что можно определить на осмотре. Если осмотр гинеколога проводится после 6–8 недели, то беременность можно определить с большой точностью.

Определение гормонов беременности.

Плацента и плод производит много гормонов, но они могут вырабатываться и организмом женщины. Наиболее целесообразно определять β-ХГЧ, который характерен именно для беременности, ведь он производится клетками плодного яйца.
Гормон β-ХГЧ появляется в крови на 7–8 день после зачатия и его концентрация растёт до 10–12 недели беременности. Однако чтобы обнаружить ХГЧ в сыворотке крови, его уровень должен достигнуть определённых значений. Есть разные методы лабораторного определения ХГЧ, самый чувствительный определяет гормон в крови уже на 8–11 день после зачатия. В моче ХГЧ обнаруживается немного позже.

На определении β-ХГЧ в моче основаны современные экспресс-тесты на беременность. Конечно, анализы крови или мочи на ХГЧ дают более точный результат и раньше показывают беременность, чем домашний тест.

Тем не менее при правильном и своевременном проведении теста на беременность ошибочные результаты бывают редко. Чаще тест показывает ложноотрицательный результат, так как его сделали слишком рано или женщина употребляла большое количество жидкости, поэтому концентрация гормона в моче была очень маленькой. Более подробно в статье «Какие бывают тесты на беременность».

Ультразвуковое исследование.

Это наиболее точный метод определения беременности, который также позволяет узнать где находится плодное яйцо, определить количество эмбрионов, исключить внематочную и замершую беременность. Однако УЗИ на ранних сроках рекомендуется делать только по показаниям (кровянистые выделения, боли) или если беременность нежеланная.

При раннем проведении УЗИ возможны ложные результаты. Плодное яйцо ещё очень маленькое и обнаружить его влагалищным датчиком раньше 5 недели беременности невозможно, а при проведении абдоминального УЗИ (через живот) плодный мешочек можно увидеть ещё позже.

Кроме того, до сих пор ведутся споры о безопасности ультразвукового исследования на ранних сроках беременности. Есть предположение, что нагревание клеток на первых неделях беременности может негативно влиять на развитие плода. Да, эта гипотеза пока не доказана, но и не опровергнута.

Медикам известно, что УЗИ приводит к нагреванию тканей и клеток, есть даже такая характеристика УЗИ аппарата — термический индекс. Считается, что после 12 недель УЗИ навредить плоду никак не может, но в начале беременности, когда размер эмбриона буквально пару миллиметров и идёт закладка всех органов, дать гарантию полной безопасности никто не может.

Также в первые недели беременности плодное яйцо только закрепляется в матке и лишние вмешательства, такие как введение датчика во влагалище или давление им на живот, нежелательны.

Как вы уже убедились, диагностика беременности на ранних сроках — не такая простая задача. Однако если вы не работаете на вредном производстве, не имеете серьёзных хронических заболеваний, хорошо себя чувствуете, не жалуетесь на кровянистые выделения и боли в животе (см. «Боли при беременности»), необязательно в случае задержки бегать по врачам в поисках беременности. Сделайте экспресс-тест и при положительном результате начинайте принимать фолиевую кислоту.