TORCH инфекции при беременностиС TORCH инфекциями при беременности связано много мифов и страхов, часто необоснованных. Конечно, если почитать о последствиях TORCH инфекций для ребёнка, то становится страшно. Этим и пользуются врачи и коммерческие лаборатории. Будущие мамы вместо того чтобы наслаждаться желанной беременностью, бегают по лабораториям, тратят немало денег и переживают, не понимая результатов анализов. Как избежать ненужных волнений?

Сначала разберёмся, что такое TORCH инфекции и почему они опасны при беременности. Аббревиатура расшифровывается так: токсоплазмоз, рубелла (краснуха), цитомегаловирус и герпес. Все эти инфекции могут передаваться через плаценту и заражать плод. Изначально TORCH тест использовался для диагностики данных заболеваний у новорожденных, у которых имелись признаки инфекции, но не были обнаружены другие возбудители.

А нужны ли анализы на TORCH инфекции при беременности или нет? И какие ситуации реально опасны для будущего ребёнка? Разложим по полочкам.

Краснуха — одна из самых опасных инфекций при беременности, заболевание в первом триместре в большинстве случаев приводит к выкидышу или поражению плода. Но краснуха не страшна ни вам, ни будущему ребёнку, если вы переболели ею или сделали прививку до беременности. См. «Краснуха во время беременности«.

Вывод: если не знаете болели или нет, была прививка или не было — сдайте анализ на антитела IgG к рубелле. Если результат положительный — забудьте о краснухе навсегда. Отрицательный результат — повод сделать прививку, но это возможно не менее чем за три месяца до планируемой беременности. Уже беременны? Избегайте общения с детьми, так как именно они чаще всего переносят краснуху. Если у вас есть старший ребёнок, вакцинируйте его.

Токсоплазмоз опасен только при первичном заражении во время беременности. По желанию до беременности можно сдать анализ на антитела IgG к токсоплазме. Если он положительный, то вы можете быть абсолютно спокойны. Эти антитела защищают вашего ребёнка. Отрицательный — соблюдайте меры профилактики (см. «Токсоплазмоз во время беременности«) и в первом триместре снова сдайте анализ.

Цитомегаловирус наиболее опасен при первичном заражении, но и активация инфекции при беременности может иметь нежелательные последствия. Наилучшая мера профилактики — личная гигиена и поддержание нормального иммунитета. Показания к сдаче анализов во время беременности — подозрение на инфекционный процесс. Более подробно см. «Цитомегаловирус при беременности«.

Герпес представляет опасность для плода только при наличии высыпаний на гениталиях, что при своевременном обращении к доктору лечится безопасными препаратами. Показанием к сдаче анализов являются герпетические высыпания на половых органах. При отсутствии жалоб во время беременности проводить обследование на герпес не нужно. Подробно см. «Герпес во время беременности«.

Тестировать на TORCH инфекции всех подряд беременных не имеет смысла. Это проявление либо неграмотности врача, либо его материальной заинтересованности в сдаче анализов. Девять месяцев — немалый период времени и никто не даст гарантии, что вы не заразитесь TORCH инфекцией на следующий день после сдачи анализов.

Анализ на краснуху наиболее актуален на этапе планирования беременности, чтобы была возможность сделать прививку. На токсоплазмоз современные врачи рекомендуют провериться в первом триместре и если иммунитета нет, то соблюдать меры профилактики.

Остальные анализы на TORCH инфекции при беременности должны назначаться разумно, по показаниям: при наличии у беременной жалоб, симптомов инфекционного процесса, УЗИ признаков инфекции у плода, после контакта с заболевшим краснухой и так далее.